凤凰新闻网络电视台（记者邵丽东）“以前总觉得敬老院只要让老人吃饱穿暖、住得安全就够了，自从推行医养乡村模式以来，变化可太大了！老人们不仅吃得有营养、住得整洁舒心，每天还有丰富多彩的娱乐活动，就连生病都不用跑卫生院，医生直接上门服务。”谈起楚雄市乡镇敬老院的新变化，原楚雄市东华镇敬老院院长钟发应满脸笑意。

  走进东华镇医养院，一幅温馨祥和的画面映入眼帘：常青树下，老人们三五成群唠着家常；康复区里，护理员正耐心协助老人做康复训练；活动室中，老人们拿着画笔悠闲“涂鸦”；种植基地内，大家忙着劳作，脸上洋溢着幸福的笑容。谁能想到，这些安享晚年的老人，大多是农村公办敬老院的兜底保障对象。而这一切喜人的变化，都源于楚雄市全面推开的“一体两院”医养乡村模式。

  此前，楚雄市15个乡镇（街道）敬老院普遍存在资源分布不均问题，6个敬老院服务对象不足5人，资源闲置严重、运行成本高企；消防安全隐患突出，10个敬老院未通过消防部门审核，安全管理亟待加强。针对这一系列问题，楚雄市立足实际，锚定“并转整合一批、提升改造一批”的总体思路，大刀阔斧推进敬老院改革。通过整合优化，将原有的15个敬老院调整为5个，实现城区、坝区、山区全覆盖，入住老人达190人，入住率提升超30%。同时，积极统筹各方资金312.9万元，对5个敬老院开展消防提升改造。如今，5个敬老院全部通过第三方消防检测，安全防线全面筑牢。

  长期以来，“敬老院看不了病，卫生院养不了老”是农村养老服务的一大痛点。楚雄市聚焦这一堵点难题，创新推出“一体两院”医养乡村模式，将乡镇卫生院与敬老院整合为医养院，实行“一院一长”统一管理，推动资产、资金、运营、服务深度融合，蹚出一条医养结合新路径。一方面，医养院整合健康养老、生活照料、慢病管理、住院治疗、康复护理、安宁疗护等全链条服务，构建起“小病不离院、康复在床边、大病有转接”的闭环服务体系，彻底打破医养分离的壁垒。另一方面，有效盘活乡镇卫生院闲置床位、设备及医护人员资源，卫生技术人员24小时待命响应，实现“北院养老、南院看病、床边诊疗”的精准对接，让医疗资源与养老需求无缝衔接。

  2025年，楚雄市以东华镇为试点，挂牌成立东华镇医养院，创新采用“政府+公立医院+国有资本+民营资本”的多元运营模式，整合四方优势资源，全面提升乡镇敬老院专业化、规范化、市场化运营水平。如今，东华镇医养院已建成标准化日间照料中心、医务室，配齐配全各类设施设备，74名入住老人均能享受到全方位、标准化的医养服务，农村特困供养兜底保障基础更坚实。

  经过实践检验，楚雄市“一体两院”医养乡村模式成效显著。目前，东华镇医养院74名特困供养人员的生活、护理、医疗水平显著提高，入住率已从2025年4月的31.3%提升到现在的71.8%。通过资源整合，运转更加顺畅，护理员、消防安全员持证率达100%，管理服务水平显著提升。楚雄市“一体两院”医养乡村模式将医疗与养老两条原本平行的线，编织成一张守护农村老人晚年安康的网，为破解农村医养难题提供了可复制、可推广的实践样板。