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【仁鸣新声】深耕养老服务业:破解深度老龄化的时代治本之策

发布日期:2026-09-23

2026年9月18日,国务院常务会议专题部署新时代老龄事业发展,明确健全养老保险体系、打通居家、社区、机构养老联动渠道、扩容普惠养老资源、推动医疗康复护理资源下沉基层等核心举措。


此次顶层布局,直面我国深度老龄化的既定国情,着力弥补传统家庭养老逐步弱化后的社会短板,以系统化、社会化、产业化的养老体系,化解全民养老焦虑,筑牢家庭安稳与社会稳定的民生根基。



传统养老模式的历史演进与当代困境


人口老龄化:从未来预判到最紧迫的社会现实

我国的人口老龄化不再是未来预判,而是当下最紧迫的社会民生现实。国内多数城市进入中度老龄化,发达地区迈入深度老龄化,多地趋近超老龄化标准,高龄、空巢、独居、失能老年群体数量持续攀升。

沿袭千年的传统家庭养老模式,依托农耕时代大家族聚居、多子女互助的体系运转,而在当代城镇化、少子化、小家庭化的社会格局下,已然全面承压、功能失灵,无法适配新时代的养老刚需。

传统社会的养老保障,始终以家庭宗族为核心。大家族人力充沛、代际相依,晚辈可轮流承担老人日常照料、病痛陪护、终老善后等全部事务,依靠家庭内部人力分担、亲情维系,无需社会介入,便能完成完整的养老闭环,这也是家庭养老模式延续千年的核心根基。



独生子女群体:新旧养老模式交替的承压核心

时移世易,人口与家庭结构都发生了重大变化,特别是80后独生子女群体身处新旧养老模式交替的百年断层,成为养老压力的核心承载主体。典型的"421"家庭结构,让一对夫妻需赡养四位老人、抚育子女,无兄弟姐妹分担、无家族力量兜底。这一代人正值职场攻坚、养家立业的关键阶段,背负房贷、教育、职场竞争多重压力,是社会与家庭的中坚力量,养老与谋生的矛盾愈发突出。

当下多数六七十岁的低龄老人,仍在默默支撑小家庭运转,承担家务、带娃、日常琐事,让子女能够安心深耕职场、维系社会劳动力稳定。但这份平衡极度脆弱,一旦老人慢病加重、身体衰退、失能卧床,家庭困境便会瞬间爆发。

大病救治可依托医院,但漫长的术后康复、慢病养护、日常起居照料、贴身护理等工作,琐碎且高强度、常年无间断。这也让无数独生子女陷入上班无以尽孝,离岗无以养家的两难境地,成为当代家庭最普遍的养老痛点。

上班无以尽孝,离岗无以养家



养老服务行业的结构性错配

当前养老领域存在突出的人力结构性错配问题,成为行业发展的核心瓶颈。当代年轻人择业多偏向高薪、轻松、见效快的行业,养老照护工作辛苦、周期长、社会认可度低,长期招人难、留人难、队伍青黄不接。更值得深思的是,当前养老服务行业的中坚力量仍是80后群体,他们既是家庭养老压力的承受者,也是社会养老服务的供给者,一代人肩负两代人的责任,身心长期透支,直接导致养老服务队伍不稳定、专业力量薄弱,难以适配海量老龄服务需求。

老有所养、老有所医、老有所乐,是我国老龄事业的长久愿景,但目前诸多理念仍停留在倡导层面,落地不够扎实精细。市场热度较高的"银发经济",多聚焦老年文娱、消费产品等浅表赛道,无法解决老人日常照护、慢病维稳、失能陪护、安居终老的核心刚需。

唯有深耕专业化、市场化、全链条的养老服务业,才是破解深度老龄化困局的治本之策

实践证明,道德教化、邻里互助、志愿帮扶仅能作为临时补充,无法支撑常态化、高强度、全周期的养老需求。唯有深耕专业化、市场化、全链条的养老服务业,搭建系统化社会养老体系,才是破解深度老龄化困局的治本之策。



现代化养老体系的系统构建与路径探索

现代化养老体系,需构建国家、社会、家庭三位一体、协同联动的良性格局。


国家层面:负责顶层设计、政策扶持、财政投入、行业监管与人才培育,筑牢制度保障框架


社会层面:社会化养老机构、社区服务中心、居家养老企业作为服务主体,提供标准化、专业化、可持续的闭环服务,覆盖助餐助洁、上门陪护、慢病管理、术后康复、失能托养、临终关怀全生命周期场景


家庭层面:家庭卸下全天候照护重担,回归亲情本位,专注老人精神慰藉与情感陪伴,让养老兼具制度底气与人文温度



精准政策扶持与人才队伍建设

赋能养老行业长效发展,首要做实精准政策扶持。针对合规养老机构、社区养老站点、居家养老服务企业,落实分级税收减免、场地补贴、运营补助,切实降低行业运营成本,破解养老产业盈利难、存续难的痛点,保障普惠养老服务的常态供给、良性循环。

稳住行业根基核心在于留住人才,必须完善一线从业者保障体系。针对养老护理员、康复师、基层驻点医护、养老社工等一线人员,全面落实五险一金,开通从业保障绿色通道,叠加岗位津贴、技能补贴、工龄补助等激励政策。健全职业技能评级与晋升通道,破除养老护理是低端工种的社会偏见,让从业者劳有所得、岗有尊严、业有前景,主动扎根养老服务一线。

同时,支付端的制度支撑同样不可或缺,需加快长期护理保险全国推开步伐,完善养老金可持续机制与普惠养老价格形成机制,让服务供给有稳定的资金活水,让普通家庭不再因照护费用而望而却步。

破解养老人才荒,坚持源头培育与存量盘活双向发力:

1

源头培育:各大院校按需开设老年护理、康复康养、老龄营养学、老年社会工作等专业,系统化培育应用型专业人才,从根源上补齐人力缺口

2

存量盘活:返聘身体健康、经验丰富的退休医护人员下沉基层、驻点服务,快速补强社区康养专业力量

3

科技赋能:智慧养老平台、远程健康监护、适老化智能设备可有效缓解人力短缺、提升服务效率,让有限的专业力量覆盖更多刚需人群



医养融合与城乡养老均衡发展

医养融合、资源下沉是老龄事业发展的关键抓手。当前优质医疗资源过度集中于城市大医院,基层医疗康养功能缺失、服务空心化,供需错配问题突出。需建立分层分级的精准服务体系:

服务层级

服务内容

功能定位

重症大病

归医院

专业救治

康复慢病

归社区

延续护理

日常养护

归家庭

基础照护

升级社区卫生室服务功能,拓展慢病随访、居家诊疗、术后康复护理等服务,优化老年人就医绿色通道,定制康养膳食,分流大医院接诊压力,让优质康养资源下沉基层、服务民生刚需。

养老保障无城乡之别,乡村养老是老龄事业的重点短板、重中之重。城镇化推进让乡村青壮年大量外流,农村空心化、老龄化、空巢化问题远甚于城市。乡村留守老人独居无照料、慢病无管控、应急无帮扶,村级养老站点、助餐点、康养医疗配套薄弱,是养老保障体系最需要兜底的末梢环节。

新时代老龄工作需重点倾斜乡村基层,统筹推进城乡养老均衡发展。加快村级养老服务点、老年助餐点、标准化卫生室建设,普及农村居家适老化改造,建立留守老人动态台账、定期巡访与紧急救助机制。通过政策兜底、镇村联动、社会参与、公益补充,补齐乡村普惠养老短板,实现城乡养老全域覆盖、一体提质,让乡村老人同样享有安稳体面的晚年生活。



居家、社区、机构三区联动闭环

打通居家、社区、机构三区联动,核心是构建动态流转、无缝衔接的闭环服务体系,而非简单的点位叠加:


老人生活可自理时,以居家养老为基础,社区提供助餐、助洁、巡访等基础服务


身体弱化、处于慢病康复期,由社区提供上门护理、康复理疗、基础诊疗


失能半失能阶段转入专业机构全天候托养照护


身体好转后平稳回归家庭与社区

用全社会的系统性升级,化解一代人的养老困境,守住社会稳定与民生幸福的底线

彻底打破信息、服务、支付壁垒,以社会化专业服务承接传统大家族的照护功能,适配现代家庭养老需求。与此同时,家庭照护者的支持体系也需同步建立,喘息服务、心理疏导、照护技能培训,让守在老人身边的子女不致独自硬扛、身心俱疲。

深度老龄化时代已然全面到来,传统家庭养老模式彻底难以为继。虚化的银发经济概念、零散的志愿帮扶、被动的道德约束,无法承载亿万家庭的养老重负。唯有立足国情、直面刚需、系统施策,以政策为支撑、以人才为根基、以服务为核心、以保障为兜底,深耕全链条专业化养老服务业,构建三方协同的现代化养老体系,推动老有所养、老有所医、老有所教、老有所乐从理念愿景走向实景实效,用全社会的系统性升级,化解一代人的养老困境,守住社会稳定与民生幸福的底线。


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周法鸣,戍边十七载,从政廿六秋。退休归闲,以诗书笔墨自娱,兼享烟酒清茶之乐。


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